Eritema Multiforme

Eritema Multiforme é uma condição autolimitada caracterizada por lesões em alvo com três zonas distintas (dois anéis concêntricos e uma região central com bolha ou crosta), geralmente precipitada pela infecção pelo vírus da Herpes simples.

Highlights

  • Condição autolimitada.
  • Lesões em alvo com três zonas distintas.
  • Precipitada pelo HSV-1 ou HSV-2.
  • Apresenta duas formas: menor e maior (com envolvimento mucoso e sistêmico no maior).

Olhada Rápida

  • Lesões iniciam abruptamente e surgem em 24 a 72 horas.
  • Diâmetro das lesões geralmente <3 cm, predominando na face, extremidades, dorso das mãos e tronco.
  • Fenômeno de Koebner pode ocorrer.
  • Lesões mucosas são vesicobolhosas, evoluindo rapidamente para erosão e causando dor.
  • Sintomas sistêmicos, como febre, astenia, artralgia e artrite, podem acompanhar o quadro.

Fatores de Risco

  • Infecção pelo vírus da Herpes simples (HSV-1 ou HSV-2).

Diagnóstico

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  • Diagnóstico baseado na avaliação clínica e confirmação por achados histológicos.

Diagnóstico Diferencial

    Tratamento

    • Uso de sintomáticos (antipiréticos e analgésicos) e antissépticos nas lesões erosivas.
    • Antihistamínicos orais para controle do prurido e ardência.
    • Cuidados oculares e aplicação tópica de anestésicos nas lesões orais, com enxaguatórios antissépticos/antihistamínicos.
    • Corticóide oral em casos de eritema multiforme maior com envolvimento mucoso e sistêmico.

    Referências

    • BOLOGNIA, J.; JORIZZO, J. L.; SCHAFFER, J. V. Dermatologia. Elsevier, 2015.
    • AZULAY, R. D., Azulay D.R., AZULAY-ABULAFIA, L. Dermatologia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.
    • RIVITTI, Evandro A. Manual de Dermatologia Clínica de Sampaio e Rivitti. Grupo A, 2024.