Cancro Mole

Cancro Mole é uma infecção sexualmente transmissível, também conhecido como cancro venéreo simples, cancroide ou popularmente como cavalo.

Highlights

  • É uma infecção sexualmente transmissível.
  • Também chamado de cancro venéreo simples, cancroide e popularmente como cavalo.

Olhada Rápida

  • Agente etiológico: Haemophilus ducreyi (cocobacilo Gram-negativo).
  • Predomina no sexo masculino (20 a 30: 1).
  • Incidência maior entre 20-30 anos.
  • Não é comum no Brasil.

Como se Apresenta

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  • Período de incubação de 2-5 dias.
  • Inicia como pequena mácula ou pápula com halo eritematoso, evoluindo rapidamente para vesicopústula.
  • Lesão evolui para úlcera com bordas irregulares e profundas, fundo purulento, base mole, odor fétido e extremamente dolorosa.
  • Autoinoculação pode ocorrer, resultando em múltiplas lesões.
  • Acomete mais a pele e semimucosas, raramente mucosas.
  • Locais mais afetados são os de maior atrito durante o ato sexual.
  • Em homens: prepúcio e sulco balanoprepucial, com adenite inguinocrural satélite unilateral (75% dos casos), muito dolorosa e rapidamente supurativa.
  • Em mulheres: grandes e pequenos lábios, fúrcula e colo uterino.
  • Frequentemente associada a outras ISTs e pode se tornar crônica se não tratada.

Fatores de Risco

  • Múltiplos parceiros sexuais.
  • Não usar preservativo.
  • Baixo nível socioeconômico.

Diagnóstico

  • História clínica e exame físico.
  • Bacterioscopia, cultura e histopatológico.
  • Testes de amplificação de ácidos nucleicos (ex: NAAT, PCR) são o padrão-ouro.

Diagnóstico Diferencial

  • Cancro duro.
  • Herpes simples.
  • Donovanose.
  • LGV.
  • Sífilis.
  • Adenites piogênicas.

Tratamento

  • Limpar as lesões ulceradas com soro fisiológico ou água boricada a 2%.
  • Azitromicina como primeira opção.
  • Ceftriaxona como segunda opção.

Referências

  • RIVITTI, Evandro A. Manual de Dermatologia Clínica de Sampaio e Rivitti. Grupo A, 2024. E-book. ISBN 9788536702797.
  • Azulay, R. D., Azulay D.R., AZULAY., L, Dermatologia, 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022.
  • BOLOGNIA, Jean L.; Jorizzo, Joseph L.; Schaffer, Julie V.; Dermatologia. 3 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015.