Carcinoma Basocelular

Carcinoma Basocelular é o tumor epitelial mais benigno entre os tumores malignos de pele, sendo o mais frequente das neoplasias epiteliais e caracterizado por sua incapacidade de metastatizar em sua maioria.

Highlights

  • Mais frequente das neoplasias cutâneas.
  • Não metastatiza.
  • Pápula rosada perlácea telangiectásica muitas vezes ulcerada, mais frequente em face.
  • Raro em negros.

Olhada Rápida

  • É o mais frequente das neoplasias epiteliais (cerca de 60-70% do total).
  • Tumor epitelial mais benigno entre os tumores malignos de pele.
  • Considerado incapaz de originar metástases na maioria dos casos.
  • Malignidade local: invasão e destruição de tecidos adjacentes.
  • Raro em negros.

Como se Apresenta

Presentation 1Presentation 2Presentation 3Presentation 4Presentation 5Presentation 6Presentation 7Presentation 8
  • Dois terços superiores da face.
  • Menos comum em outras áreas do rosto, tronco e extremidades.
  • Não ocorre em palmas, plantas e mucosas.
  • Forma mais comum: nódulo ulcerado.
  • Pápula perlácea rosada que evolui para nódulo com posterior ulceração central.
  • Apresenta telangiectasias (vasos arboriformes) na superfície.

Fatores de Risco

  • Exposição à luz solar.
  • Pele clara.
  • Radioterapia.

Diagnóstico

  • Diagnóstico clínico + histopatológico.

Diagnóstico Diferencial

  • Carcinoma espinocelular.
  • Melanoma.

Tratamento

  • Depende da localização, tamanho, profundidade e tipo histopatológico.
  • Curetagem e eletrocoagulação: tumores de até 15 cm na face e no tronco.
  • Exérese com sutura: indicado em lesões maiores que 15 cm, especialmente em membros e dorso das mãos.
  • Criocirurgia com nitrogênio líquido: indicado para CBC superficial ou localizado em áreas de cartilagem.
  • Cirurgia micrográfica de Mohs: indicado para formas recidivantes, CBC esclerodermiforme, ou tumores em regiões delicadas como pregas auriculares, sulcos nasolabiais e regiões oculares.
  • Radioterapia: indicada em formas extensas ou em pacientes idosos quando a cirurgia não pode ser realizada.
  • Imiquimode: indicado para CBCs superficiais.
  • Vismodegibe: indicado para CBC metastático ou recorrente localmente.

Referências

  • RIVITTI Evandro A. Manual de Dermatologia Clínica de Sampaio e Rivitti. Grupo A 2024. E-book. ISBN 9788536702797. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788536702797.
  • Azulay R. D. Azulay D.R. AZULAY. L Dermatologia 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan 2022.
  • BELDA JUNIOR W.; DI CHIACCHIO N.; CRIADO P. R. Tratado de dermatologia. 4 ° ed. São Paulo: Atheneu 2023.
  • BOLOGNIA Jean L.; Jorizzo Joseph L.; Schaffer Julie V.; Dermatologia. 3 ed. Rio de Janeiro: Elsevier 2015.