Carcinoma Espinocelular

Carcinoma Espinocelular é um tipo de câncer de pele que pode se originar de outras lesões crônicas, apresentando um comportamento mais agressivo que o carcinoma basocelular, com possibilidade de metástases.

Highlights

  • Comportamento mais agressivo que o carcinoma basocelular.
  • Pode metastizar.
  • Pode se originar de lesões crônicas.
  • Tabagismo e imunossupressão são importantes fatores de risco.

Olhada Rápida

  • Capaz de originar metástases.
  • Incidência: cerca de 15% das neoplasias cutâneas malignas.
  • Pode se originar de: queratose actínica, leucoplasia, radiodermite crônica, entre outras lesões.
  • Localizações mais comuns: lábio inferior, orelhas, face, dorso das mãos.

Como se Apresenta

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  • Lesões queratósicas, infiltradas e duras ou nódulos que podem ulcerar.
  • Localizações mais comuns: lábio inferior, orelhas, face, dorso das mãos, mucosa bucal e genitália externa.
  • Irritações crônicas pelo fumo e fatores de risco adicionais como exposição ao sol e tabagismo.
  • Metástases mais frequentes em lesões nas mucosas, dorso das mãos e cicatrizes de queimaduras.

Diagnóstico

  • Diagnóstico clínico + histopatológico.

Tratamento

  • Eletrocoagulação e curetagem para lesões menores que 1 cm.
  • Exérese com margem de segurança de 0,5 cm para lesões maiores.
  • Criocirurgia com nitrogênio líquido.
  • Cirurgia micrográfica de Mohs para tumores recidivantes ou de limites mal definidos.
  • Linfadenectomia e radioterapia para tumores com metástases em linfonodos.
  • Quimioterápicos: cisplatina, metotrexato, ciclofosfamida, 5-fluorouracila e bleomicina.

Referências

  • RIVITTI Evandro A. Manual de Dermatologia Clínica de Sampaio e Rivitti. Grupo A 2024. ISBN 9788536702797.
  • Azulay R. D., Azulay D.R., AZULAY. L. Dermatologia. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan 2022.
  • BELDA JUNIOR W.; DI CHIACCHIO N.; CRIADO P. R. Tratado de dermatologia. 4. ed. São Paulo: Atheneu 2023.
  • BOLOGNIA Jean L.; Jorizzo Joseph L.; Schaffer Julie V. Dermatologia. 3 ed. Rio de Janeiro: Elsevier 2015.