Acne

Acne é uma doença inflamatória crônica da pele, caracterizada pelo aparecimento de comedões, pápulas, pústulas e lesões nodulocísticas, geralmente associada ao aumento da atividade das glândulas sebáceas.

Highlights

  • Mais comum em adolescentes devido ao aumento da atividade hormonal.
  • 60% das mulheres e 70% dos homens apresentam acne na puberdade.
  • Formas mais intensas ocorrem no sexo masculino, enquanto no feminino pode ser mais persistente.
  • Pode estar relacionada a distúrbios endócrinos, como Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP).
  • Possui graus variados de inflamação e pode deixar cicatrizes.

Olhada Rápida

  • Lesões podem incluir comedões (cravos), pápulas, pústulas e lesões nodulocísticas.
  • Mais frequente na face (testa, bochechas, queixo) e tronco.
  • Classificação inclui: Acne comedoniana (grau I), papulopustulosa (grau II), nodulocística (grau III), conglobata (grau IV) e fulminans (grau V).
  • Fatores como alimentação, fatores hormonais e estresse podem influenciar a gravidade.

Fatores de Risco

  • Adolescência e aumento da produção hormonal.
  • Histórico familiar positivo.
  • Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP).
  • Dieta rica em carboidratos de alto índice glicêmico.
  • Uso de cosméticos comedogênicos.

Diagnóstico

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  • Diagnóstico clínico baseado no polimorfismo das lesões e idade do paciente.
  • História clínica detalhada para avaliar fatores hormonais e hábitos alimentares.

Tratamento

  • O tratamento deve ser múltiplo e concomitante, evitando-se o uso isolado de medicamento local ou sistêmico.
  • Tratamento tópico inclui peróxido de benzoíla, ácido azelaico, eritromicina ou clindamicina em gel.
  • Peelings químicos e injeção de triancinolona podem ser indicados para cicatrizes.
  • Tratamento sistêmico inclui antibióticos orais (limeciclina, doxiciclina, azitromicina) e isotretinoína para casos graves ou recorrentes.
  • Dieta com restrição de alimentos de alto índice glicêmico pode auxiliar no controle da acne.
  • Psicoterapia pode ser necessária devido ao impacto emocional e social da acne.

Referências

  • RIVITTI, Evandro A. Manual de Dermatologia Clínica de Sampaio e Rivitti. Grupo A, 2024.
  • Azulay, R. D., Azulay D.R., AZULAY., L, Dermatologia, 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022.