Esporotricose

Esporotricose é uma micose profunda, de evolução subaguda ou crônica, causada pela inoculação traumática do fungo Sporothrix spp. em ferimentos na pele.

Highlights

  • Micose profunda, com evolução subaguda ou crônica.
  • Inoculação ocorre por ferimentos com material contaminado, como palhas ou espinhos.
  • Mordeduras de animais e picadas de insetos podem transmitir a doença.
  • Horticultores, jardineiros, trabalhadores agrícolas e madeireiros são mais frequentemente infectados.

Olhada Rápida

  • Disseminação hematogênica é rara, mas pode ocorrer em indivíduos imunossuprimidos, podendo afetar o SNC.
  • Não é inalado, mas entra no corpo através de pequenos cortes e escoriações na pele.
  • Infecção inicial forma pequeno nódulo que pode se espalhar pelos vasos linfáticos, formando úlceras com pus.

Como se Apresenta

Presentation 1
  • Pode ocorrer em qualquer idade, mas adultos são mais afetados.
  • Lesões múltiplas na pele; excepcionalmente afeta outros órgãos.
  • Mais comum nos membros superiores e na face; menos frequente nos membros inferiores e rara no tronco.
  • Formas clínicas:
  • Cutânea linfática: forma mais comum, com lesões papulonodulares no ponto de inoculação, às vezes ulceradas.
  • Cutânea localizada: caracterizada por lesões papulonodulares, ulcerosas e verrucosas.
  • Cutânea disseminada: rara, com lesões nodulares disseminadas que podem se ulcerar.
  • Formas extracutâneas: raras, podendo acometer ossos, pulmões, testículos, articulações e mucosa ocular.

Fatores de Risco

  • Contato com solo contaminado.
  • Trauma ou feridas na pele.
  • Imunossupressão.

Diagnóstico

  • Diagnóstico clínico e histopatológico.

Tratamento

  • Iodeto de potássio administrado por via oral.
  • Dose inicial: 0,5 a 1g/dia em adultos, aumentando gradualmente até 4 a 6g/dia.
  • Em crianças, administrar metade ou um terço da dose do adulto.

Referências

  • RIVITTI, Evandro A. Manual de Dermatologia Clínica de Sampaio e Rivitti. Grupo A, 2024.
  • Azulay, R. D., Azulay D.R., AZULAY., L, Dermatologia, 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022.
  • BELDA JUNIOR, W.; DI CHIACCHIO, N.; CRIADO, P. R., Tratado de Dermatologia. 4° ed. São Paulo: Atheneu, 2023.
  • BOLOGNIA, Jean L.; Jorizzo, Joseph L.; Schaffer, Julie V.. Dermatologia. 3 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015.